抗抑郁药治疗焦虑症,抗抑郁药治疗焦虑症的原理

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于抗抑郁药治疗焦虑症的问题,于是小编就整理了2个相关介绍抗抑郁药治疗焦虑症的解答,让我们一起看看吧。
焦虑症治疗?
(1)苯二氮卓类药物(又称为安定类药物) ①优点 见效快,多在30~60分钟内起效;抗焦虑效果肯定;价格较便宜。②缺点 效果持续时间短,不适合长期大量使用;有可能产生依赖。常用药物:劳拉西泮(罗拉)、阿普唑仑,一天2~3次。属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对弱,对白天工作的影响较小。使用原则:间断服药原则,焦虑严重时临时口服,不宜长期大量服用;小剂量原则,小剂量管用就不用大剂量;定期换药的原 则,如果病情需要长期服用,3~4周就更换另一种安定类药物,可以有效避免依赖的产生;换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。
(2)抗抑郁药 因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱,神经递质失衡,而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消失,情绪恢复正常。①广泛性焦虑 常用治疗药物是帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺思)、黛力新等。②惊恐发作 常用治疗药物是帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰、氯米帕明等。
(3)长短效药物合用 这类药物抗焦虑效果肯定,可从根本上改善焦虑,无成瘾性,适合长期服用,但抗焦虑效果见效慢,2~3周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物,价格偏贵。
2.心理治疗
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标,心理治疗是治本,两者缺一不可。
还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗、放松治疗等。
黛力新和舍曲林相比,哪个成瘾性低一点?
你好,我是精神科医生,如果你问黛力新和舍曲林相比,哪个成瘾性低一些?首先你要明确,两种抗抑郁药物都没有成瘾性。但临床上确实有一些类似的报道和特殊病例,如果根据临床病例来说,我觉得可能黛力新停药时的药物戒断反应更多见。
说一说黛力新和舍曲林的戒断反应
黛力新是治疗轻中度抑郁的复方制剂,主要成分是氟哌噻屯美利曲辛,作为一种合剂,其实抗焦虑和抑郁作用是很难得到保障的,而且合剂的特点就是不良反应更多,更加难以控制。其实在精神专科医院,一般很少使用黛力新,不良反应不好控制,而且抗抑郁作用是在有限,根本不能满足大部分患者对于抑郁剂的要求。
一般精神科医生,会首推我国抑郁症治疗指南中的一级推荐,SSRI(选择性五羟色胺再摄取抑制剂),舍曲林就是SSRI五朵金花中的一朵,通过阻断神经突触间隙的五羟色胺再摄取,达到提升五羟色胺浓度的作用。根据药物的远离说,舍曲林是没有成瘾性的,但仍然可能出现停药后的不适感。
那么两种药物的撤药反应更强烈更持久呢?起码在我的患者那里接收到的信息还是黛力新的撤药反应更明显。一般突然停服黛力新可能会出现头晕、恶心、头痛、疼痛、或类似流感类症状。如果停用黛力新后出现的撤药反应在1-2周内不消失,可能需要重新服用黛力新才能缓解撤药反应。
如果避免撤药反应
抗抑郁药物没有成瘾性,但是确实所有的抗抑郁药物都可能出现撤药反应,包括黛力新、包括舍曲林。所以如何避免撤药反应是一每一个精神科医生需要指导患者的工作。
一般认为在减少抗抑郁药物的时候最好***用缓慢减少治疗剂量的方法,逐渐减量致停药。
具体操作是每两个星期减少治疗剂量的四分之一,直至8周后完全停药。
其实上面两张抗抑郁药物都还算一般,真正最[_a***_]出现撤药反应,其实是SSRI的帕罗西汀,甚至长期服用帕罗西汀即使在专业医生的指导下,也是很难避免和顺利度过抗抑郁药物的撤药反应的。
希望我的回答对你有所帮助,有疑问可以私信留言。手打不易,谢谢关注!
到此,以上就是小编对于抗抑郁药治疗焦虑症的问题就介绍到这了,希望介绍关于抗抑郁药治疗焦虑症的2点解答对大家有用。
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