抑郁症精神震颤怎么治疗,抑郁症精神震颤怎么治疗好

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于抑郁症精神震颤怎么治疗的问题，于是小编就整理了1个相关介绍抑郁症精神震颤怎么治疗的解答，让我们一起看看吧。

1. 晚期帕金森患者的抑郁症怎么解决？

晚期帕金森患者的抑郁症怎么解决？

感谢悟空邀请！很专业的问题，帕金森病患者也会得抑郁症吗？还真是这样，这要和帕金森病的本质与症状表现有密切的联系。我们先来讲一讲帕金森病为什么会产生情感低落为主的抑郁症状。

帕金森病为什么会有抑郁症状？

我们知道帕金森病是一种进行性神经退行性疾病，存在一些明显的运动障碍，而且因为疾病的特性，这一运动障碍会进行性加重，最开始可能只是双手轻微的震颤，不仔细观察甚至不会被人发现，但随着患病的时间日渐增长，帕金森病患者的运动障碍会越来越严重，甚至影响到日常的很多活动，比如没办法正常参加户外活动，甚至没办法依靠自己独立的行走。所以晚期的帕金森病患者很多运动障碍的日渐加重，会伴随着非常明显的生活质量下降，而且是明显下降，以至于很多晚期帕金森病的患者生活自理方面都是需要子女或者亲人照顾的，可能等同于瘫痪。

而运动功能障碍和生活质量下降在任何一个人看来都是难以接受的，及拖累亲人，又令自己感到沮丧，消极悲观的情绪很容易成为生活的主旋律。所以，容易患抑郁症也就不那么难以理解了对吧？在医学统计上，帕金森病患者罹患精神障碍中，抑郁症是排在第一位的，其中有20%~33%的帕金森患者会罹患抑郁症，而自杀的意念和死亡念头在帕金森共病抑郁症的患者中并不多么少见，规范的抗抑郁药物治疗一定是有帮助的，但如果患者存在***意念和死亡念头还是应该入院治疗的，因为患者很可能掩饰自己的***意念直到身边没有家人的时候突然实施自己筹划已久的***行为。

帕金森患者应该接受什么样的抗抑郁药物治疗呢？

虽然理论上所有的抗抑郁药物都能够用来治疗帕金森病患者可能出现的抑郁症状，但我们不得不考虑患者自身的运动障碍，避免可能加重运动功能障碍的抗抑郁药物。还有最好的选择同所有的抑郁症患者一样，一定是抗抑郁药物联合认知行为治疗（CBT），全世界医学界对这一观点是保持一致认同的，而且有大量这方面的研究和询证证据可以证明。

关于帕金森患者的抑郁症状，目前最好的推荐可能是选择性5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。因为其它药物，比如三环类抗抑郁药物（阿米替林等）具有明显的抗胆碱能作用，对于帕金森患者而言是非常麻烦和容易导致病情加重的。

当然SSRI类药物也可能加重运动障碍，尤其在高龄患者中比较常见，而帕金森病的平均诊断年龄在70.5岁，可以说大部分帕金森患者都是高龄患者。所以，在现有的SSRI药物选择中，应用于帕金森患者的话，比较偏向于运动障碍出现最少的舍曲林治疗。

如果帕金森患者同时又伴有幻觉、妄想等精神病性症状呢？

不用怀疑，帕金森患者出现幻觉、妄想的例子并不少见。尤其是晚期帕金森病患者，出现幻觉的几率会高达40%，出现的原因很多，比如抗帕金森药物的多巴胺激动作用，比如晚期患者的痴呆症状，比如单纯继发于抑郁症状的幻听（以偏执性为主），可以肯定一定都是需要治疗的。

抗***药物的应用一定是非常必要的，这其中最常用，也相对最安全的抗***药物是喹硫平。因为喹硫平的药理作用具有不错的镇静作用，而帕金森患者的幻觉和妄想多以晚上为重，所以服用喹硫平可以控制患者的混乱症状和严重睡眠障碍。所以喹硫平的通畅给药途径是晚上给药，而不是白天，如果白天给药可能还会加重患者的嗜睡问题。同时可以应用的也包括氯氮平，但相比较而言应该是喹硫平的不良反应更小，给患者带来的影响也更小。

晚期帕金森患者大多伴有运动障碍和痴呆症状，再伴发抑郁症和***性症状一定对患者本就下降的生活质量火上浇油。所以发现帕金森患者存在抑郁症状或幻觉、妄想症状，一定尽快到精神专科医院进行规范治疗。相信一定会改善患者的生活质量的。

到此，以上就是小编对于抑郁症精神震颤怎么治疗的问题就介绍到这了，希望介绍关于抑郁症精神震颤怎么治疗的1点解答对大家有用。

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