ssri可以治疗厌食症吗,知乎厌食症治疗
xfythy时间2024-06-16 01:21:37分类治疗厌食症与暴食症浏览51
大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于ssri可以治疗厌食症吗的问题，于是小编就整理了2个相关介绍ssri可以治疗厌食症吗的解答，让我们一起看看吧。
抗抑郁的帕罗西汀长期服用有什么副作用吗？
帕罗西汀是一种强效抗抑郁药，对中枢神经内的神经递质5-羟色胺具有高度的选择性，通过抑制5-羟色胺的的重摄取，升高突触间隙中5-羟色胺含量，增强中枢5-羟色胺的神经功能，发挥抗抑郁抗焦虑的作用，尤其适用于伴有焦虑的抑郁症患者，长期服用可明显改善患者的抑郁情绪，缓解食欲减退、疲劳、乏力、易怒、失眠、自责、思维迟缓和注意涣散等症状，提高患者对日常生活的兴趣和愉悦感。此外，帕罗西汀对强迫症、惊恐障碍和社交恐惧症也有一定的疗效，长期维持治疗可预防抑郁症、强迫症、惊恐障碍和社交恐惧症的复发。
帕罗西汀对5-羟色胺的选择性高，对胆碱受体、多巴胺受体、组胺受体、肾上腺素能受体无明显亲和力，因此相应的不良反应少，安全性和耐受性良好，常见不良反应通常轻微而短暂，有些可能会随着治疗时间延长而缓解或消失，一般不会导致中断治疗。药品说明书中所罗列的不良反应（副作用）是药品在上市前（动物试验）和上市后（人体试验）所有出现过的不良反应，因此非常全面，其实不良反应是小概率***，作为患者有所警惕，加以预防就好，现将帕罗西汀常见不良反应总结如下：
- 消化系统：常见恶心、呕吐、便秘、口干、腹泻等胃肠道反应，选择餐中或餐后立即服药可有效缓解。
- 精神神经系统：常见嗜睡、兴奋、失眠、梦境异常、头痛、眩晕、情绪不稳定、震颤、头痛等，通常会随着治疗时间延长而逐渐缓解。
- 心血管系统：常见高血压和心动过速，有高血压等心血管疾病病史的患者应慎用帕罗西汀，用药过程中应常规监测血压，必要时可给予降压药物治疗。
- 生殖系统：常见性功能障碍，表现为***减退、勃起功能障碍、性***障碍、***异常等，勃起功能障碍患者如果对性生活有较高要求，可以服用扩张***海绵体局部血管的药物，如他达那非（希爱力）或西地那非（***）等，增强勃起功能。
- 停药综合征：长期服用帕罗西汀突然停药可能会发生焦虑、头痛、眩晕、耳鸣、电击感、睡眠障碍 、多梦、兴奋、恶心、震颤、意识模糊，出汗和腹泻等症状，被称为停药综合征，在大多数患者中，这些症状为轻到中度，可自行缓解，长期服药的患者不宜突然停药，应逐渐减量停药，推荐减量方案应以周为间隔，每周的用药日剂量比上一周减少10mg（1片），每周减量1次，当日剂量减少到每日20mg（2片）时，患者需按该剂量继续服药1周，然后停药。
- 其他：出汗、视力模糊、打哈欠等。
盐酸帕罗西汀片说明书
中国国家处方集（2010版）
谢谢邀请，这个抗忧郁药有个体差异，副作用一般在前三周，过了三周副作用会减低或是消失，这些副作用包括焦虑，烦闹，失眠，恶心，便秘，头昏，头痛，脑胀（一般轻度能接受），性功能障碍（勃起，***不能，***低下），自杀倾向（尤其注意这点，所以在服用初期一定要告知家人或是亲密的朋友），但随着治疗的深入这些副作用会慢慢减低甚至消失，这时情绪提高，精神愉快，思维有力～。但令人烦恼的是抗忧郁药对一小部分人，有人统计说是1/3的人无效，那时就得换药，另外，据国外最新报道结合我本人令人烦恼的是长期服用会带来阅读能力，记忆能力，空间数数能力，计算能力，虚构能力的可逆的障碍，就这些吧，谢谢～
帕罗西汀可治疗各类型的抑郁症，对伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症疗效较好。
服用帕罗西汀的剂量通常是 20mg/日，服用后根据病人反应调整剂量，可每周以 10mg 量递增。根据国外经验，每天最大剂量可达 50mg。
帕罗西汀的不良反应分为常见、不常见、罕见、很罕见，是否有不良反应因人而异，如出现[_a***_]不良反应应及时就医。
帕罗西汀长期用药，不可骤然停药。在停药的时候，需要每周逐渐减量。患者应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月。
帕罗西汀有轻微抗胆碱作用，这是 SSRI 中唯一有抗胆碱作用的抗抑郁药。帕罗西汀不易产生兴奋性，对失眠的人，是一个较好的选择。帕罗西汀宜早上服用。
帕罗西汀是5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药的一种，主要通过调节脑内5-羟色胺来抗抑郁。副作用的话一般是我们不期望发生的无关治疗的作用，它之所以产生是因为药物还无法达到绝对精准的作用于我们需要治疗的地方。打个比方：一群人坐在屋子里，其中一个人热的厉害开了空调，温度降下来他就不那么难受了，但屋里其他人有的喜热，有的穿的本来就少，有的可能正生病受不了冷，这些人对开冷气就会觉得不舒服，但是冷气并没办法直接对准觉得热的人，所以其他的人也跟着受冷，这就是我们说的副作用。
帕罗西汀通常是最开始用的时候会出现一些身体上的不适，比如头疼、睡眠问题等，而且通常几周后会缓解至消失。长期服用产生的副作用则因人而异，帕罗西汀能分布到人体很多的地方，根据它的机制能够产生的副作用是多种多样的，有心血管、内分泌、呼吸系统肌肉系统、神经系统、免疫系统等等，如果正在用药的话说明书上其实会写的很详细，而且看的人心惊胆战的，其实没有必要特意去捋一遍副作用。但是光谈害处却不谈发生率就有点耍流氓了，大部分临床患者不会出现多么副作用，这些副作用也不一定都是严重的，如果能够坚持定期复查，将有助于监测副作用并让医生可及时***取措施。相比可能发生副作用的风险，帕罗西汀对患者带来的收益反而更大，况且很多身体上的不适就是由于抑郁本身导致的，所以坚持服药对患者利大于弊。如果真的有很严重的副作用，医生也会***取停药或换药的方法，不会任由其发展。
暴食症的日常是什么样？
神经性暴食症（英语：Bulimia nervosa）又译心因性暴食症或者神经性贪食症，一般简称为暴食症，是一种进食障碍，其特征为患者会尝试在暴饮暴食后试图进行净空行为。
暴饮暴食代表在极短时间内摄取巨量食物，而净空行为则是尽其所能消除所吃下的食物，例如透过呕吐或服食泻药来达成，也可能透过使用利尿剂、***、持续禁食或过度运动来努力减重；不过，大部分患者的身高体重指数在正常值内。
如此强制性的呕吐行为，可能导致关节皮肤增厚及牙齿破损。暴食症经常与其他精神病相关，如抑郁、焦虑、药物与酒精成瘾等，亦有高风险的***与自残倾向
如果近亲有暴食症症状，其家族内较普遍有其他暴食症患者[；遗传导致暴食症的风险比例约为30%至80%。其余导致患病的风险因素包含心因型压力、对于标准身型的社会文化压力、自尊低落和肥胖症等。生活环境中若有家长担心体重的状况或推广节食的文化价值观，也有风险导致罹患暴食症[。通常会基于个人病史来诊断是否罹患暴食症，但若患者否认有暴饮暴食与净空行为时则难以确诊]。如果病人曾被诊断为神经性厌食症，则应依照此诊断。其他类似的疾病包括过胖暴食症、克莱恩-莱文症候群和边缘性人格障碍等。
认知行为疗法是暴食症主要的治疗方式。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 或 三环类抗抑郁药类抗抑郁药物通常具有一定疗效 。尽管神经性暴食症患者较神经性厌食症患者相比预后较佳，但患者的死亡风险较健康人群高[。约五成患者在接受治疗的十年后状况完全改善。
女性的暴食症发病率约为男性的9倍，其中年轻妇女患病率最高 。 1***9年，暴食症由英国精神科医师格拉德‧罗素首次命名并描述。
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